Esketamin-Therapie in Wien bei therapieresistenter Depression
Wenn eine Depression trotz mehrerer Behandlungen anhält, ist das für Betroffene und Angehörige sehr belastend. In der Wiener Couch begleiten wir Erwachsene mit therapieresistenter Depression fachärztlich und prüfen gemeinsam mit Ihnen, ob eine Behandlung mit Esketamin beziehungsweise Ketamin in Ihrer Situation infrage kommt.
Was ist Esketamin (Spravato®)?
Esketamin ist ein verschreibungspflichtiger Arzneistoff, der als Nasenspray unter dem Handelsnamen Spravato® angewendet wird. In Europa ist er für Erwachsene mit therapieresistenter Depression zugelassen und wird ergänzend zu einem oralen Antidepressivum eingesetzt. Die Anwendung erfolgt ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht in der Praxis — nicht zur Anwendung zu Hause.
Esketamin oder Ketamin — die beiden Formen
Neben dem Esketamin-Nasenspray (Spravato®) kann in bestimmten Fällen auch Ketamin als Kurzinfusion zum Einsatz kommen. Der Unterschied ist wichtig: Esketamin als Nasenspray ist für die therapieresistente Depression arzneimittelrechtlich zugelassen, während die Behandlung mit Ketamin-Infusionen je nach Situation außerhalb der Zulassung (off-label) erfolgt und gesondert fachärztlich beurteilt wird. Welche Form im Einzelfall geeignet ist, entscheidet die fachärztliche Beurteilung gemeinsam mit Ihnen — eine pauschale Aussage „besser oder schlechter“ gibt es dabei nicht.
Für wen kommt die Behandlung infrage?
Die Behandlung richtet sich an Erwachsene mit therapieresistenter Depression. Davon spricht man, wenn in der aktuellen Krankheitsepisode mindestens zwei verschiedene Antidepressiva in ausreichender Dosis und Dauer nicht ausreichend gewirkt haben. Ob die Behandlung für Sie geeignet ist und ob etwas dagegenspricht, klärt eine fachärztliche Untersuchung — eine Selbsteinschätzung ist hier nicht möglich.
Ablauf in der Wiener Couch
Am Beginn steht ein fachärztliches Erstgespräch zur Abklärung. Ist die Behandlung für Sie geeignet, begleiten wir Sie fachärztlich durch die weitere Therapie. Bei jeder Anwendung in der Wiener Couch werden Sie anschließend unter ärztlicher Aufsicht nachbeobachtet: Ihr Blutdruck wird etwa 40 Minuten nach der Anwendung kontrolliert, danach nach ärztlichem Ermessen. Sie bleiben so lange in der Praxis, bis Sie aus ärztlicher Sicht stabil genug für die Heimreise sind — bitte planen Sie hierfür etwa 1,5 bis 2 Stunden ein.
Die Behandlung gliedert sich in zwei Phasen: Die Einstellungsphase (Induktionsphase) — etwa acht Anwendungen über rund vier Wochen, gefolgt von einer Wirksamkeits-Evaluation — erfolgt stationär in einer Klinik und darf in Privatpraxen derzeit nicht angeboten werden. Anschließend übernimmt die Wiener Couch die Erhaltungsphase (etwa zwei bis vier Anwendungen pro Monat) sowie die Fortführung bereits begonnener Behandlungen. Bei gutem Ansprechen beträgt die Gesamtdauer in der Regel mindestens sechs bis neun Monate.
Den gesamten Ablauf Schritt für Schritt lesen Sie unter Ablauf einer Esketamin-Behandlung in Wien. Für ein Erstgespräch erreichen Sie uns über unser Kontaktformular oder telefonisch unter 0676 / 3944071.
Sicherheit & was Sie beachten sollten
Ihre Sicherheit hat Vorrang — deshalb die ärztliche Begleitung und die Nachbeobachtung. Vorübergehend können während oder kurz nach der Anwendung Begleiterscheinungen auftreten, etwa ein Gefühl von Benommenheit oder Schwindel, Übelkeit oder ein kurzzeitiger Blutdruckanstieg. Diese klingen üblicherweise wieder ab.
Bitte fahren Sie nach der Anwendung nicht selbst: Üben Sie bis zum nächsten Tag — nach einem erholsamen Schlaf — keine Tätigkeiten aus, die volle Aufmerksamkeit erfordern, wie das Führen eines Fahrzeugs oder das Bedienen von Maschinen. Organisieren Sie Ihre Heimfahrt im Voraus. Zu Essen und Trinken vor der Anwendung erhalten Sie von uns vorab klare Hinweise.
Was wir nicht versprechen
Ob und wie gut eine Behandlung anschlägt, ist individuell verschieden und wird ärztlich beurteilt. Ein bestimmter Behandlungserfolg kann nicht zugesichert werden. Was wir Ihnen zusichern: eine sorgfältige fachärztliche Abklärung, eine begleitete Anwendung und eine ehrliche Einschätzung.
Häufige Fragen zur Esketamin-Therapie
Was ist Esketamin bzw. Spravato®?
Esketamin ist ein verschreibungspflichtiger Arzneistoff, der als Nasenspray (Spravato®) unter ärztlicher Aufsicht angewendet wird. Er ist für Erwachsene mit therapieresistenter Depression zugelassen, ergänzend zu einem oralen Antidepressivum.
Für wen kommt die Behandlung infrage?
Für Erwachsene mit therapieresistenter Depression — also wenn in der aktuellen Episode mindestens zwei Antidepressiva nicht ausreichend gewirkt haben. Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, klärt eine fachärztliche Untersuchung.
Wie läuft die Behandlung ab?
Zuerst ein fachärztliches Erstgespräch zur Abklärung, danach die ambulante Anwendung unter Aufsicht mit anschließender Nachbeobachtung. Die Einstellungsphase (Induktion) erfolgt stationär in einer Klinik; die Erhaltungsphase und die Fortführung übernehmen wir in der Wiener Couch.
Wie lange dauert ein Termin?
Planen Sie inklusive Nachbeobachtung ausreichend Zeit ein. Etwa 40 Minuten nach der Anwendung wird Ihr Blutdruck kontrolliert; danach bleiben Sie, bis Sie aus ärztlicher Sicht stabil genug für die Heimreise sind. Die Beobachtungsdauer beträgt etwa 1,5 bis 2 Stunden in der Ordination. Den für Sie geplanten Zeitrahmen besprechen wir vorab mit Ihnen.
Welche Begleiterscheinungen sind möglich?
Vorübergehend können z. B. Benommenheit, Schwindel, Übelkeit oder ein kurzzeitiger Blutdruckanstieg auftreten; sie klingen üblicherweise wieder ab. Genau deshalb erfolgt die Nachbeobachtung in der Praxis.
Darf ich danach selbst Auto fahren?
Nein. Fahren Sie nach der Anwendung nicht selbst und üben Sie bis zum nächsten Tag — nach einem erholsamen Schlaf — keine Tätigkeiten aus, die volle Aufmerksamkeit erfordern, wie Autofahren oder das Bedienen von Maschinen. Bitte organisieren Sie Ihre Heimfahrt im Voraus.
Wie ist das mit den Kosten?
Spravato® ist verschreibungs- und bewilligungspflichtig; eine mögliche Kostenübernahme hängt vom Einzelfall ab, die Antragstellung begleiten wir. Wenn eine Bewilligung durch die Krankenkasse erfolgt, werden die Kosten des Medikaments durch diese übernommen. Das Honorar für die Betreuung und Überwachung in unserer Ordination kann teilweise durch die Krankenkasse rückerstattet werden. Die konkreten Kosten besprechen wir transparent im persönlichen Gespräch.
Wer entscheidet, ob die Behandlung geeignet ist?
Ausschließlich eine Fachärztin oder ein Facharzt im Rahmen der Abklärung. Eine Selbstdiagnose ist nicht möglich.
Wie bekomme ich einen Termin?
Über unser Kontaktformular oder telefonisch unter 0676 / 3944071. Im ersten Schritt vereinbaren Sie ein Erstgespräch zur Abklärung.
Weiterführende Informationen
Diese Therapeuten bieten es an:
