Behandlungsfokus Depression
Therapie mit Esketamin
Eine Depression gilt als therapieresistent, wenn trotz mehrerer medikamentöser Behandlungsversuche, keine ausreichende Besserung der Symptome erreicht wird. Konkret, wenn mindestens zwei unterschiedliche Antidepressiva in ausreichender Dosierung und Dauer keine zufriedenstellende Wirkung zeigen. Für Betroffene bedeutet dies häufig einen langen und belastenden Weg auf der Suche nach einer wirksamen Therapie.
In der Wiener Couch bieten wir moderne und spezialisierte Verfahren, die auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen basieren und individuell auf Ihre Situation abgestimmt werden.
Esketamin – Behandlung
Ein wichtiger Fortschritt in der Behandlung von Menschen mit therapieresistenter Depression ist der Wirkstoff Esketamin, eine spezielle Form des bekannten Medikaments Ketamin. Seit 2019 ist Esketamin zur Behandlung der therapieresistenten Depression in der EU zugelassen. Studien zeigen, dass Esketamin rasch antidepressiv wirken kann und bei manchen Patient:innen eine deutliche Symptomreduktion bis hin zur vollständigen Remission ermöglicht.
Die Behandlung erfolgt in der Wiener Couch mittels des Medikaments Spravato als Nasenspray (intranasal)
Mögliche Nebenwirkungen – etwa Übelkeit, Schwindel oder vorübergehende Blutdruckveränderungen – treten meist nur kurzfristig auf und sind in der Regel leicht bis moderat ausgeprägt.
Unser Ziel ist es, gemeinsam mit Ihnen einen Therapieplan zu erarbeiten, der Ihre Lebensqualität verbessert und neue Perspektiven eröffnet.
Ablauf einer Esketamin-Behandlung
Die Behandlung gliedert sich in zwei Phasen.
Induktionsphase (Einstellungsphase, wird normalerweise in manchen Krankenhäusern gemacht und darf noch nicht in Privatpraxen angeboten werden)
- etwa 8 Behandlungen erfolgen innerhalb von 4 Wochen
- am Ende der vierten Woche erfolgt eine Evaluation der Wirksamkeit und die Planung des weiteren Vorgehens
Erhaltungsphase (in einer Privatfacharztpraxis für Psychiatrie, wie z.B. in der Wiener Couch)
- etwa 2-4 Behandlungen pro Monat
Bei gutem Ansprechen beträgt die Gesamtdauer der Therapie mindestens 6 bis 9 Monate.
Fortführung einer bestehenden Behandlung
Wenn Sie bereits eine Esketamin-Therapie begonnen haben, kann diese unkompliziert in unserer Ordination weitergeführt werden.
Wenn Sie eine Behandlung neu beginnen möchten, vereinbaren Sie bitte zunächst einen Termin für eine ausführliche Erstuntersuchung. Dabei prüfen wir gemeinsam die Indikation, besprechen mögliche Risiken und beantworten alle Ihre Fragen und entwerfen einen Behandlungsplan.
Spravato® – intranasales Esketamin
Mit Spravato® steht eine zugelassene Form von Esketamin zur Verfügung, die über ein spezielles Nasensystem angewendet wird. Viele Patient:innen empfinden diese Methode als komfortabel und gut verträglich, bei vergleichbarer Wirksamkeit zur Infusionsbehandlung.
Aufgrund der hohen Medikamentenkosten ist eine chefärztliche Bewilligung erforderlich. Die Indikationsstellung, sowie Ausstellung aller erforderlichen Dokumente übernehmen wir im Rahmen eines Erstgesprächs sowie auch bei bereits laufenden Therapien.
Ambulante Behandlung in angenehmer Atmosphäre in der WIENER COUCH
Die Behandlung erfolgt ambulant in der Wiener Couch in ruhiger und geschützter Umgebung. Durch strukturierte Abläufe versuchen wir, Wartezeiten und organisatorischen Aufwand möglichst gering zu halten.
Während der Behandlungsphase können wir auf Wunsch auch die gesamte psychiatrische Betreuung übernehmen oder eng mit Ihrer behandelnden Ärztin bzw. Ihrem behandelnden Arzt zusammenarbeiten.
Wenn Sie sich über Behandlungsmöglichkeiten informieren möchten oder eine Esketamin-Therapie in Erwägung ziehen, vereinbaren Sie gerne einen Termin für ein persönliches Gespräch.
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CHECK-IN GESPRÄCH (40 Min. 90 €): Wir analysieren gezielt Ihre Situation und empfehlen den effizientesten Behandlungs- oder Beratungsweg. Wählen Sie über dieses Online-Formular im Voraus, ob Sie mit einer PsychotherapeutIn (bei hohem Leidensdruck oder Diagnose) oder einem Coach (bei Themen: Persönlichkeitsentwicklung und Problemlösung) sprechen möchten.
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Our psychiatrists:
Dr. med. univ. Manuel Miksch
Individual setting
Im Mittelpunkt der ärztlichen Tätigkeit von Dr. Med. Univ. Manuel Miksch steht der Mensch in seiner Gesamtheit – mit individuellen Bedürfnissen sowie körperlichen und seelischen Gegebenheiten.
Dr. med. univ. Silke Roth
Einzelsetting
Mir ist wichtig, dass sich meine Patient:innen in ihrem Anliegen verstanden fühlen.
Dr. Stephan Paul Wildner
Einzelsetting
Dr. Wildner betrachtet den Menschen ganzheitlich und richtet Behandlung und Beratung an den persönlichen, körperlichen und seelischen Bedürfnissen aus.
Priv.-Doz. DDr. Lucie Bartova
Individual setting
Dr. Lucie Bartova is a specialist in psychiatry and psychotherapeutic medicine. In a trusting atmosphere of the Vienna Couch, she will be happy to look after you as a doctor of choice in German, English or Czech.
Priv.-Doz. DDr. med. Gernot Fugger
Individual setting
Mr. Priv.-Doz. DDr. Gernot Fugger is a specialist in psychiatry and psychotherapeutic medicine. He will be happy to look after you at the Vienna Couch as an elective doctor in German or English.

