Esketamin- & Ketamin-Therapie bei therapieresistenter Depression

Therapieraum der Wiener Couch in Wien, Ort der Esketamin-Behandlung

Esketamin- & Ketamin-Therapie bei therapieresistenter Depression

When depression persists despite multiple treatments, it can be extremely stressful for both the person affected and their loved ones. At Wiener Couch, we provide specialized medical care for adults with treatment-resistant depression and work with you to determine whether treatment with esketamine or ketamine is an option in your situation.

Die Esketamin- und Ketamintherapie in Wien wird in der Wiener Couch fachärztlich durch Ärzte für Psychiatrie und psychotherapeutische Medizin begleitet. Welche Form der Behandlung und welcher Ablauf im Einzelfall infrage kommen, wird im Rahmen der ärztlichen Abklärung festgelegt.

What is esketamine (Spravato®)?

Esketamin ist ein verschreibungspflichtiger Arzneistoff, der als Nasenspray unter dem Handelsnamen Spravato® angewendet wird. In Europa ist er für Erwachsene mit therapieresistenter Depression zugelassen und wird ergänzend zu einem oralen Antidepressivum eingesetzt. Die Anwendung erfolgt ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht in der Praxis, nicht zur Anwendung zu Hause.

Esketamin oder Ketamin: die beiden Formen

Neben dem Esketamin-Nasenspray (Spravato®) kann in bestimmten Fällen auch Ketamin als Kurzinfusion zum Einsatz kommen. Der Unterschied ist wichtig: Esketamin als Nasenspray ist für die therapieresistente Depression arzneimittelrechtlich zugelassen, während die Behandlung mit Ketamin-Infusionen je nach Situation außerhalb der Zulassung (off-label) erfolgt und gesondert fachärztlich beurteilt wird. Welche Form im Einzelfall geeignet ist, entscheidet die fachärztliche Beurteilung gemeinsam mit Ihnen: eine pauschale Aussage „besser oder schlechter“ gibt es dabei nicht.

Who is this treatment suitable for?

Die Behandlung richtet sich an Erwachsene mit therapieresistenter Depression. Davon spricht man, wenn in der aktuellen Krankheitsepisode mindestens zwei verschiedene Antidepressiva in ausreichender Dosis und Dauer nicht ausreichend gewirkt haben. Ob die Behandlung für Sie geeignet ist und ob etwas dagegenspricht, klärt eine fachärztliche Untersuchung: eine Selbsteinschätzung ist hier nicht möglich.

What Happens at the Vienna Couch

Am Beginn steht ein fachärztliches Erstgespräch zur Abklärung. Ist die Behandlung für Sie geeignet, begleiten wir Sie fachärztlich durch die weitere Therapie. Bei jeder Anwendung in der Wiener Couch werden Sie anschließend unter ärztlicher Aufsicht nachbeobachtet: Ihr Blutdruck wird etwa 40 Minuten nach der Anwendung kontrolliert, danach nach ärztlichem Ermessen. Sie bleiben so lange in der Praxis, bis Sie aus ärztlicher Sicht stabil genug für die Heimreise sind: bitte planen Sie hierfür etwa 1,5 bis 2 Stunden ein.

Die Behandlung gliedert sich in zwei Phasen: Die Einstellungsphase (Induktionsphase), etwa acht Anwendungen über rund vier Wochen, gefolgt von einer Wirksamkeits-Evaluation, erfolgt in einer Klinik, ambulant oder stationär. Anschließend übernimmt die Wiener Couch die Erhaltungsphase (etwa zwei bis vier Anwendungen pro Monat) sowie die Fortführung bereits begonnener Behandlungen. Bei gutem Ansprechen beträgt die Gesamtdauer in der Regel mindestens sechs bis neun Monate.

You can read about the entire process step by step under “The Esketamine Treatment Process in Vienna.” To schedule an initial consultation, please contact us via our contact form or by phone at 0676 / 3944071.

Safety & What You Should Keep in Mind

Ihre Sicherheit hat Vorrang, deshalb die ärztliche Begleitung und die Nachbeobachtung. Vorübergehend können während oder kurz nach der Anwendung Begleiterscheinungen auftreten, etwa ein Gefühl von Benommenheit oder Schwindel, Übelkeit oder ein kurzzeitiger Blutdruckanstieg. Diese klingen üblicherweise wieder ab.

Bitte fahren Sie nach der Anwendung nicht selbst: Üben Sie bis zum nächsten Tag (nach einem erholsamen Schlaf) keine Tätigkeiten aus, die volle Aufmerksamkeit erfordern, wie das Führen eines Fahrzeugs oder das Bedienen von Maschinen. Organisieren Sie Ihre Heimfahrt im Voraus. Zu Essen und Trinken vor der Anwendung erhalten Sie von uns vorab klare Hinweise.

What We Don't Promise

Whether and how well a treatment works varies from person to person and is assessed by a doctor. We cannot guarantee a specific treatment outcome. What we do guarantee: a thorough evaluation by a specialist, guided treatment, and an honest assessment.

Frequently Asked Questions About Esketamine Therapy

What is esketamine, or Spravato®?

Esketamine is a prescription medication that is administered as a nasal spray (Spravato®) under medical supervision. It is approved for adults with treatment-resistant depression, as an adjunct to an oral antidepressant.

Who is this treatment suitable for?

Für Erwachsene mit therapieresistenter Depression, also wenn in der aktuellen Episode mindestens zwei Antidepressiva nicht ausreichend gewirkt haben. Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, klärt eine fachärztliche Untersuchung.

How does the treatment work?

Zuerst ein fachärztliches Erstgespräch zur Abklärung, danach die ambulante Anwendung unter Aufsicht mit anschließender Nachbeobachtung. Die Einstellungsphase (Induktion) erfolgt in einer Klinik, ambulant oder stationär; die Erhaltungsphase und die Fortführung übernehmen wir in der Wiener Couch.

How long does an appointment last?

Please allow enough time, including the follow-up observation period. Your blood pressure will be checked about 40 minutes after the procedure; after that, you will remain at the office until you are deemed stable enough by the doctor to go home. The observation period lasts about 1.5 to 2 hours at the office. We will discuss the estimated time frame with you in advance.

What are the possible side effects?

Temporary symptoms such as drowsiness, dizziness, nausea, or a brief rise in blood pressure may occur; these usually subside on their own. That is precisely why follow-up monitoring is conducted at the doctor’s office.

Will I be allowed to drive a car myself after that?

Nein. Fahren Sie nach der Anwendung nicht selbst und üben Sie bis zum nächsten Tag (nach einem erholsamen Schlaf) keine Tätigkeiten aus, die volle Aufmerksamkeit erfordern, wie Autofahren oder das Bedienen von Maschinen. Bitte organisieren Sie Ihre Heimfahrt im Voraus.

What about the costs?

Spravato® requires a prescription and approval; coverage of the costs depends on the individual case, and we will assist you with the application process. If your health insurance company grants approval, it will cover the cost of the medication. The fee for care and monitoring at our practice may be partially reimbursed by your health insurance company. We will discuss the specific costs transparently during a personal consultation.

Who decides whether the treatment is appropriate?

Only a medical specialist may make a diagnosis as part of the evaluation. Self-diagnosis is not possible.

How do I make an appointment?

Through our contact form or by phone at 0676 / 3944071. The first step is to schedule an initial consultation to discuss your needs.

Erstgespräch zu Esketamin/Ketamin anfragen

Sie möchten wissen, ob eine Esketamin- oder Ketamintherapie für Sie infrage kommt? Vereinbaren Sie ein fachärztliches Erstgespräch in der Wiener Couch. Dort wird geklärt, welche Behandlungsform in Ihrer Situation geeignet ist.

→ Erstgespräch anfragen oder telefonisch unter 0676 / 3944071

Additional Information

These therapists offer this service:

Dr. David Haardt
Specialist in psychiatry and psychotherapeutic medicine
Dr. Haardt is happy to see you at the Vienna Couch as a private practitioner, in either German or English. His treatment philosophy centers on modern psychiatric care provided in a compassionate and understanding atmosphere.
Dr. med. univ. Manuel Miksch
Specialist in psychiatry and psychotherapeutic medicine
Dr. Manuel Miksch, M.D., focuses his medical practice on the whole person—with individual needs as well as physical and emotional circumstances.
Dr. Stephan Paul Wildner
Board-Certified Psychiatrist
Dr. Wildner takes a holistic approach to treating patients and tailors her treatment and counseling to their personal, physical, and emotional needs.
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