Spravato® – intranasales Esketamin in Wien
Spravato® ist der Handelsname für intranasales Esketamin – ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel in Form eines Nasensprays. Es ist für Erwachsene mit therapieresistenter Depression zugelassen und wird ergänzend zu einem oralen Antidepressivum eingesetzt.
How is Spravato® used?
Die Anwendung erfolgt in der Praxis unter ärztlicher Aufsicht und nicht zur Selbstanwendung zu Hause. Sie wenden das Nasenspray unter Anleitung selbst an; danach bleiben Sie zur Nachbeobachtung in der Praxis. Ihr Blutdruck wird etwa 40 Minuten nach der Anwendung kontrolliert, danach nach ärztlichem Ermessen; Sie werden so lange betreut, bis Sie aus ärztlicher Sicht stabil genug für die Heimreise sind – planen Sie hierfür etwa 1,5 bis 2 Stunden ein.
What You Should Know About Using This Product
During or shortly after treatment, temporary side effects may occur, such as drowsiness, dizziness, nausea, or a brief rise in blood pressure. This is why follow-up monitoring is required. Please do not drive yourself after the treatment, and until the next day (after a restful night’s sleep), do not engage in any activities that require your full attention, such as driving or operating machinery; please arrange your transportation home in advance. We will discuss guidelines regarding eating and drinking before the treatment with you beforehand.
Costs & Approval
Spravato® ist verschreibungs- und bewilligungspflichtig; ob und in welchem Umfang eine Kostenübernahme möglich ist, hängt vom Einzelfall ab. Die notwendige Abklärung und Antragstellung begleiten wir für Sie. Wenn eine Bewilligung durch die Krankenkasse erfolgt, werden die Kosten des Medikaments durch diese übernommen; das Honorar für die Betreuung und Überwachung in unserer Ordination kann teilweise durch die Krankenkasse rückerstattet werden. Die konkreten Kosten Ihrer Behandlung besprechen wir transparent im persönlichen Gespräch. → Termin vereinbaren oder telefonisch unter 0676 / 3944071
Wie Esketamin wirkt
Esketamin wirkt anders als klassische Antidepressiva. Es beeinflusst das Glutamat-System unter anderem über den NMDA-Rezeptor und kann dadurch in weiterer Folge die Neuroplastizität fördern.
Zwei Phasen der Behandlung
Die Behandlung mit Spravato® beginnt mit einer Einleitungsphase (Induktion): in der Regel zwei Anwendungen pro Woche über vier Wochen, gefolgt von einer ärztlichen Beurteilung, ob die Behandlung anspricht. Diese Phase erfolgt in einer Klinik, ambulant oder stationär. Anschließend wird die Behandlung zunächst üblicherweise einmal wöchentlich fortgeführt; später kann die Anwendung je nach Ansprechen und Verträglichkeit einmal wöchentlich oder einmal alle zwei Wochen erfolgen. Die Wiener Couch begleitet diese Erhaltungsphase sowie die Fortführung bereits begonnener Behandlungen. Die genaue Dauer und Häufigkeit der Anwendungen wird individuell festgelegt und regelmäßig überprüft. Spravato® ersetzt Ihr Antidepressivum nicht, sondern ergänzt es; die orale Medikation läuft während der gesamten Behandlung weiter.
Esketamin-Nasenspray oder Ketamin-Infusion?
Neben dem Nasenspray kann in bestimmten Fällen Ketamin als Kurzinfusion zum Einsatz kommen. Der wichtigste Unterschied: Das Esketamin-Nasenspray ist für die therapieresistente Depression zugelassen, die Ketamin-Infusion erfolgt außerhalb der Zulassung (off-label) und wird gesondert fachärztlich beurteilt. Welche Form für Sie infrage kommt, besprechen wir im Erstgespräch. Die beiden Formen im Vergleich lesen Sie auf unserer Übersichtsseite zur Esketamin- und Ketamintherapie.
Häufige Fragen zu Spravato®
Kann ich Spravato® zu Hause anwenden?
Nein. Spravato® muss ausschließlich in einer Praxis oder Klinik unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden und ist nicht für die Anwendung zu Hause zugelassen. Sie wenden das Nasenspray unter Anleitung in unserer Praxis selbst an und bleiben anschließend zur Nachbeobachtung bei uns.
Muss ich mein Antidepressivum weiter einnehmen?
Ja. Spravato® ist als Ergänzung zu einem oralen Antidepressivum zugelassen und ersetzt es nicht. Änderungen an Ihrer Medikation besprechen Sie immer mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem Arzt.
Wie lange dauert die Behandlung insgesamt?
Nach der Einleitungsphase von vier Wochen folgt bei Ansprechen die Erhaltungsphase, die sich über mehrere Monate erstrecken kann. Wie lange die Behandlung in Ihrem Fall dauert, wird individuell festgelegt, ärztlich begleitet und regelmäßig beurteilt.
Gibt es Gründe, die gegen Spravato® sprechen?
Spravato® darf unter anderem nicht angewendet werden, wenn eine Allergie gegen Esketamin, Ketamin oder einen Bestandteil des Arzneimittels besteht. Besondere Vorsicht oder ein Ausschluss der Behandlung kann außerdem bei bestimmten Gefäß- oder Hirnerkrankungen, erhöhtem oder schlecht eingestelltem Blutdruck, früheren Hirnblutungen sowie in der Schwangerschaft erforderlich sein. Ob etwas gegen die Behandlung spricht, klären wir im fachärztlichen Erstgespräch anhand Ihrer Krankengeschichte und der aktuellen Fachinformation.
Muss ich vor der Anwendung etwas beim Essen oder Trinken beachten?
Ja. Um Übelkeit und Erbrechen zu reduzieren, sollten Sie vor der Anwendung mindestens zwei Stunden nichts essen und mindestens 30 Minuten nichts trinken.
Darf ich am Behandlungstag andere Nasensprays verwenden?
Nasale Kortikosteroide oder abschwellende Nasensprays sollten am Behandlungstag nicht innerhalb der Stunde vor der Anwendung von Spravato® verwendet werden. Bitte besprechen Sie alle regelmäßig verwendeten Medikamente und Nasensprays vorab mit Ihrem Behandlungsteam.
Darf ich nach der Anwendung selbst Auto fahren?
Nein. Nach der Anwendung von Spravato® dürfen Sie nicht selbst mit dem Auto fahren und keine Maschinen bedienen. Die Fahrtüchtigkeit kann bis zum nächsten Tag nach erholsamem Schlaf beeinträchtigt sein. Organisieren Sie bitte eine sichere Heimfahrt.
→ Erstgespräch vereinbaren oder telefonisch unter 0676 / 3944071
Erstgespräch zu Esketamin/Ketamin anfragen
Sie möchten wissen, ob eine Esketamin- oder Ketamintherapie für Sie infrage kommt? Vereinbaren Sie ein fachärztliches Erstgespräch in der Wiener Couch. Dort wird geklärt, welche Behandlungsform in Ihrer Situation geeignet ist.
→ Erstgespräch anfragen oder telefonisch unter 0676 / 3944071
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